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三、常见统计方法的应用条件与举例

(一) 资料的描述

数值变量:

正态分布或近似正态分布: 均数±标准差

偏态分布或未知分布资料: 中位数与四分位数

常见错误:不考虑这些指标的适用范围和条件的滥用

分类变量:

描述事件发生的强度和频率: 率(发病率、死亡率)

事物内部各组成部分所占的比重: 构成比

常见错误:以比代率,即误将构成比(proportion)当作率(rate)来描述某病发生的强度和频率。

 

(二) 差异比较

# 随机/独立设计的资料

两组计量资料的比较

大样本资料或服从正态分布的小样本资料

(1)若方差齐性: 成组t检验

(2)若方差不齐: t’检验或Wilcoxon秩和检验

小样本偏态分布资料:  Wilcoxon秩和检验

例:▶目的:他汀治疗组与非他汀治疗组临床特征的差异。

方法:3218名脑出血患者根据在住院期间有无他汀治疗分为两组。

• 有他汀治疗组

• 无他汀治疗组

多组计量资料的比较

若大样本资料或服从正态分布且方差齐性:

完全随机的方差分析。如果方差分析有统计学意义,则进一步进行两两比较:LSD检验,Bonferroni检验。

如果小样本的偏态分布资料或方差不齐:

Kruskal Wallis检验。如果Kruskal Wallis检验有统计学意义,则进一步进行两两比较:用成组的Wilcoxon秩和检验,但用Bonferroni方法校正p值等。

目的:比较不同缺血性卒中的亚型的基线危险因素的差异。

方法: 11560例急性缺血性卒中患者按TOAST 分型标准进行分组:

• large-artery atherosclerosis (LAA),

• small-artery occlusion (SAO),

• cardioembo-lism (CE),

• other pathogenesis.

分类资料的比较  

– 四格表资料

(1)n>=40并且所有理论数大于5: Pearson X2 ;

(2)n>=40并且所有理论数大于1并且至少存在一个理论 数<5: 校正X2;

(3)n<40或存在理论数<1: Fisher’s 确切概率法 。

R×C联列表资料

(1)分组指标为无序分类, 效应指标为有序多分类变量: 成组的Wilcoxon秩和检验; Kruskal Wallis的秩和检验;

(2)分组指标为有序多分类, 效应指标并且为二分类变量:趋势X2检验 ;

(3)行变量和列变量均为无序分类变量

n>=40并且理论数小于5的格子数<行列表中格子总数的25%: Pearson X2检验

n<40或理论数小于5的格子数>行列表中格子总数的25%: Fisher’s 确切概率法

目的:比较不同缺血性卒中的亚型的基线危险因素的差异。

方法: 11560例急性缺血性卒中患者按TOAST 分型标准进行分组:

•large-artery atherosclerosis (LAA),

•small-artery occlusion (SAO),

•cardioembo-lism (CE),

•other pathogenesis.

# 配对设计或随机区组设计

两组计量资料

大样本资料, 配对差值服从正态分布的小样本:   配对t检验

小样本并且差值呈偏态分布:  Wilcoxon符号秩检验

多组计量资料

若大样本资料或残差服从正态分布且方差齐性:

随机区组的方差分析。如果方差分析的统计检验为有统计学意义,则进一步进行两两比较:LSD检验,Bonferroni检验等。

若小样本时,差值呈偏态分布资料或方差不齐:

Fredman检验。如果Fredman检验为有统计学意义,则进一步进行两两比较:用Wilcoxon的符号秩检验,但用Bonferroni方法校正p值。

分类资料

-四格表资料

b+c>=40,则用McNemar配对 X2检验

b+c<40,则用二项分布确切概率法检验

例: • 目的:研究缺血性卒中复发是否与颈动脉斑块性质有关。

方法:按照同医院、同性别、年龄相同或相近(±5岁), NIHSS评分相同或相近(±1分)进行匹配,分成复发组和非复发组。